Шок развивается в два этапа.
Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядят так: очевидная кожная реакция – покраснение или, напротив, бледность; зуд; жар; покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы; насморк, зуд в носу, желание чихнуть; затруднённое и/или свистящее дыхание; комок в горле, мешающий нормально сглотнуть; боль в животе, тошнота, рвота, диарея; опухшие губы и язык. Чёткое ощущение, что с телом что-то не так.
Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более необходима экстренная помощь, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы: головокружение, резкая слабость, бледность (человек буквально белеет), появление холодного пота, сильная одышка (хриплое, шумное дыхание), иногда судороги, потеря сознания.
Три главных правила первой помощи при анафилактическом шоке
1. Вызовите скорую. Это нужно сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112.
2. Срочно введите адреналин. Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате авто-инъекторов – автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.
Как правило, инъекцию делают в бедро: здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно. Не бойтесь, адреналин не нанесёт вреда при ложной тревоге. Зато при неложной аллергии может спасти жизнь.
Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Если есть, действуйте по инструкции выше.
Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро, и они просто не успеют подействовать.
Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.
Рис. 9. Введение адреналина (эпинефрина) автоинъектором
3. Постарайтесь облегчить состояние человека. Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
Не давайте пострадавшему пить.
Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте её до приезда медиков.
Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.
Всё, вы сделали, что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.
К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют лишь у одного процента тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».
Что может стать причиной анафилактического шока? Аллергия – индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы.
Но всё же приведём список наиболее распространённых раздражителей, в ответ на которые возникает анафилактический шок.
• Продукты питания: чаще всего орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.
• Пыльца растений.
• Укусы насекомых: пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров; пылевые клещи.
• Плесень.
• Латекс.
• Некоторые лекарства
Кто подвержен знафпаактическомх шоку
Риск развития анафилактического шока высок у тех кто:
• уже переживал аналогичную аллергическую реакцию;
• имеет какой-либо вид аллергии или астму;
• имеет родственников, у которых была анафилаксия.
Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.
На практике важно различать анафилаксии с наиболее часто встречающимися сосудистыми реакциями (потеря сознания).
Развитие анафилактического шока. Первым симптомом или даже предвестником является резко выраженная местная реакция в месте попадания аллергена в организм: необычно резкая боль, сильный отёк, припухлость и краснота в месте укуса насекомого или инъекции лекарственного препарата, сильный зуд кожи, быстро распространяющийся по всей коже (генерализованный зуд). При приёме аллергена внутрь первым симптомом может быть резкая боль в животе, тошнота и рвота, отёк полости рта и гортани. Быстро присоединяется выраженный отёк гортани, бронхоспазм и ларингоспазм, приводящие к резкому затруднению дыхания. Затруднение дыхания приводит к развитию учащённого, шумного, хриплого («астматического») дыхания. Развивается гипоксия. Больной сильно бледнеет, губы и видимые слизистые оболочки, а также дистальные концы конечностей (пальцы) могут стать цианотичными (синюшными). У больного с анафилактическим шоком резко падает артериальное давление и развивается коллапс. Больной может потерять сознание или упасть в обморок. При анафилаксии возможна крапивница, отёки, зуд, бронхиальная обструкция, тошнота, вместо брадикардии – тахикардия (частый пульс).
Обморок. Потере сознания при нём, как правило, предшествует состояние дурноты, тошноты, затуманивание зрения или мелькание «мушек» перед глазами, звон в ушах. Возникает слабость, бывает зевота, иногда подкашиваются ноги и приближается чувство приближающейся потери сознания. Больные бледнеют, покрываются потом. После этого больной теряет сознание. Кожные покровы пепельно-серые, давление резко снижается, сердечные тоны прослушиваются с трудом. Пульс может быть крайне редким или, напротив, частым, но нитевидным, еле прощупываемым.
Рис. 10. Развитие анафилактического шока
Мышцы резко расслаблены, неврологические рефлексы не обнаруживаются или резко снижены. Зрачки расширены и наблюдается снижение их реакции на свет. Длительность обморока – от нескольких секунд до нескольких минут (обычно 1–2 секунды). На высоте обморока, особенно при его затяжном течении (более 5 минут), возможно развитие судорожных приступов, непроизвольное мочеиспускание. Обморок является симптомом какого-либо первичного заболевания.
8. Аллергические дерматиты
В последнее время внимание к аллергическим заболеваниям возрастает. Огромная распространённость этих заболеваний у взрослых (75–80 %) и детей (20–25 %) врачи объясняют современной урбанизацией, индустриализацией, широким использованием химических веществ в быту и трудовой деятельности. Частое применение фармакологических препаратов (антибиотиков, салицилатов и др.), высокомолекулярных медикаментов и биопрепаратов (сыворотки, вакцины) также способствует развитию и росту аллергической патологии. В отношении детей большую роль в появлении первых признаков аллергии играет ранний докорм и искусственное вскармливание. Красители, ароматизаторы, консерванты в пище способствуют развитию аллергии.
Появление любой разновидности аллергии говорит о сбое иммунной системы. Научная медицина приводит следующие причины сбоя иммунной системы:
1. Воздействие стрессорных факторов на организм, особенно психотравмирующих.
2. Наследственная предрасположенность. Дело в том, что аллергены матери проникают через плацентарный барьер в организм плода, стимулируя образование гемагглютинирующих к ним антител (IgM). После рождения к ребёнку аллергены поступают с молоком, именно в это время могут появиться первые признаки аллергического диатеза.
3. Конституционные особенности. Например, установлено, что дети, чьи мамы во время беременности злоупотребляли кофе, мёдом, шоколадом, куриными яйцами и т. д., уже с первых дней жизни обречены стать аллергиками.
Мой огромный практический опыт показывает, что, так или иначе, все три вышеизложенных фактора, вызывающих сбой в иммунной системе, имеют под собой инфекционную природу.
Стрессорные факторы, психотравмирующие вызывают энергетические блоки в организме, спазмы сосудистой системы, выброс гормонов в кровь, а также токсинов. Всё это стимулирует размножение и усиление микроорганизмов (антигенов), находящихся в каждом из нас, и усиление интоксикации всех систем и органов человека. Что и приводит к иммунному сбою. Без причины, без антигенной атаки сбоев иммунитета не бывает.
Наследственная предрасположенность. Я уже писала выше: в научной медицине считают, «что аллергены передаются плоду от матери». Не аллергены передаются, а антигены и токсины микроорганизмов, которые поступают не только через кровь, но ещё из околоплодной жидкости.
Иммунная система плода и новорождённого, если поступление антигенов идёт с током крови или молоком матери, не в состоянии адекватно реагировать на антигены, она ещё не обучена этому, и происходят сбои. Почему иногда дети рождаются уже с изменённой кожей и с врождёнными заболеваниями? Потому что в ответ на поступившие антигены процесс иммунного сбоя происходит ещё в утробе матери.
Конституциональный фактор. Он тоже обусловлен наличием микроорганизмов и реакцией иммунной системы на них.
Это утверждение доказывает вся наша практика. Как только мы освобождаем человека от патогенной, агрессивной инфекции, вычищаем главный фильтр в организме – печень, – аллергия исчезает. Конечно, если процесс аллергизации запущен настолько, что организм человека уже зависим от гормонов, процесс излечения происходит очень длительно, или вообще проводится осторожная поддерживающая терапия.
Вы спросите, дорогие читатели, а почему врачи не проверяют на инфекции и почему медицинская научная литература не пишет об этом? Отличный закономерный вопрос. Отвечаю: я и сама, пока не занялась диагностикой ВРД, думала и работала так же: назначала симптоматические препараты. Только благодаря диагностике ВРД я увидела, сколько в человеке инфекции, скрытой от наших лабораторных исследований, врачебных, минздравовских стандартов. Ведь совсем недавно медицина утверждала, что кровь стерильна, и подумай иначе – тебя заклюют, и ты попадёшь в белые вороны. Но теперь в темнопольном микроскопе мы видим, сколько инфекции блуждает у нас в крови и как страдают от этого эритроциты. А сколько я получаю писем, в которых люди пишут: «Анализы все в норме, врачи говорят: “Хоть в космос запускай!”, – а я умираю. Доктор, помогите!»
Перед врачами стоит дилемма: думать или поступать стандартно. И вот такие смельчаки, как мы, врачи альтернативной медицины, решаемся брать на себя ответственность в лечении, но с согласия самих пациентов. Отсюда следует ещё один вывод: здоровье – в ваших руках, вам решать, где и как лечиться. Я получаю много благодарственных писем, в которых читаю, что люди вылечились не только в нашем центре, но даже просто по моим книгам («Энциклопедия нераспознанных диагнозов», «Черви-паразиты – причина нераспознанных диагнозов», «Лечение хронических и онкологических заболеваний»). Читатели либо следовали моим инструкциям в книгах, либо находили по книгам похожие симптомы заболеваний и уговаривали врачей сделать дополнительные исследования, например, на токсоплазмоз, фасциолёз, описторхоз, шистосоматоз и др. В результате анализы были положительные. Уже зная причину, врачи лечили соответственно выявленной инфекции, и пациенты излечивались. Пациенты не только возвращали себе здоровье, но и избавлялись от хроники, бесконечных походов по разным врачам, вплоть до психиатра. Инфекция одна, но симптомы она может дать очень разнообразные, поэтому вас будут посылать от врача к врачу.
Мы с вами говорим об аллергических дерматитах, дерматозах, экземах. Рассмотрим международные диагностические критерии атопического дерматита.
Основные, обязательные характеристики атопического дерматита:
• зуд; типичное распространение – егибательные поверхности, возможно, с утолщением кожи;
• поражение кожи лица и сгибательных поверхностей у детей грудного и младшего возраста;
• хроническое, рецидивирующее течение дерматита.
Дополнительные характеристики, сочетающиеся с атопическим дерматитом:
• ксероз (сухая кожа – грибки);
• ихтиоз – усиление ладонного кожного рисунка, напоминающего чешую;
• дерматит кистей или стоп;
• экзема сосков;
• чувствительность к кожным инфекциям: стрептококкам, герпесу и другим вирусным инфекциям, бородавкам, контагиозному моллюску, грибкам и т. д. и т. п.
Извините, дальше не хочется продолжать, потому что медицина советует выбрать три симптома из обязательных признаков и три симптома из дополнительных, и тогда она поставит диагноз «атопический дерматит». Вам, пациентам, и так ясно, что у вас есть дерматит и вам нужно выяснить, что или кто провоцирует его возникновение. А, зная врага в лицо, можно уже спланировать соответствующее лечение.
Что характерно для атопического дерматита по возрастам