При суставной форме иерсиниоза боли в суставах бывают очень сильные, обездвиживающие больных и вызывающие бессонницу. Но внешне суставы не изменены. Вообще все процессы при иерсиниозе протекают с сильной болью. У меня была пациентка с сильнейшей болью в поджелудочной железе, и даже в клинике в течение 10 дней не смогли облегчить её страдания. Выявив методом уточнённой ВРД иерсиниоз, резонансно-частотная терапия купировала боль в течение 1 часа.
Иерсинии оказывают повреждающие воздействие на многие органы и системы. В клинической картине формируются вторично-очаговые органные нарушения иммунопатологического генеза, которые лежат в основе развития системных заболеваний соединительной ткани: красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартрита. Патогенетические механизмы этих состояний до конца не изучены. Они связаны со способностью возбудителей к внутриклеточному паразитированию в виде L-форм (латентных, спящих).
Рис. 33. Сыпь при иерсиниозе
Клинический пример. Обратился в центр мужчина двадцати семи лет. В течение 6 месяцев его мучают сильные боли, отёк и ограничение движений в коленных и тазобедренных суставах. Кроме того, он отмечал периодические высыпания на коже. Клинический диагноз в поликлинике и клинике, где он лечился, – «ревматоидный артрит, аллергия». Пациента вылечить не смогли, боли и ограничение подвижности в суставах остались; ему оформили инвалидность и отпустили. В нашем центре методом ВРД был выявлен иерсиниоз и описторхоз печени. Пациенту назначены: биорезонансная терапия (БРТ), резонансно-частотная терапия (РЧТ), гомеопатия, очищение организма. Через 1 месяц у мужчины боли в суставах практически ушли, через 2 месяца движения стали в полном объёме, кожа очистилась.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с листериозом
Конечно, самым характерным для листериоза является крупнопятнистая или эритематозная сыпь, сгущающаяся в области крупных суставов. И на лице образуется форма бабочки. Характерны для листериоза также острые ангинозно-септические и глазожелезистые (поражение глаз) формы.
Рис. 34. Листериоз
В течение последних двух лет врачами нашего центра методом ВРД у 7 пациентов, обратившихся к нам с диагнозом «аллергия», был выявлен листериоз в сочетании с токсоплазмозом. Лечение РЧТ, БРТ, гомеопатия, очищение организма – всё это привело к хорошему клиническому результату лечения, к выздоровлению. Высыпания исчезли.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с туляремией
Воротами инфекции при туляремии чаще всего являются микротравмы кожи. На месте внедрения развивается воспалительный процесс, происходит массивное размножение микробов, затем они проникают в регионарные лимфатические узлы, частично гибнут, выделяя эндотоксин, который поступает в кровь и вызывает явления общей интоксикации. Для туляремии характерны воспалительные изменения на коже в области ворот инфекции и в регионарных лимфоузлах. На месте внедрения возбудителя сначала появляется болезненное или зудящее красное пятно, затем в центре его появляется папула, превращаясь в везикулу; содержимое её мутнеет, после разрушения пузыря образуется окружённая воспалительным ободком язва с гнойным отделяемым. Затем дно язвы темнеет, образуется корочка, после которой остаётся рубец. При тщательном осмотре всегда можно найти место входных ворот на коже в виде рубца или следа воспаления.
В области регионарных лимфатических узлов формируется бубон (воспалительное уплотнение) размером, возможно, до 9 см. При нагноении может образоваться свищ с густым сливкообразным отделяемым. Лимфоузлы подвижные и безболезненные.
При распознавании туляремии необходимо учитывать эпидемиологические предпосылки, пребывание в очагах, возможные контакты с грызунами.
За последние 2 года мной было диагностировано 9 случаев туляремии. Все они указывали, что пациентов что-то укусило за руку в лесу или на даче. У всех на коже был след от укуса и красные везикулы с гнойными пузырьками. У трёх пациентов клинически была лёгочная форма, у шести – кишечная, но у всех были воспалённые и увеличенные лимфоузлы и изменения на коже. Диагноз у всех – «аллергия». Лечение в нашем центре привело к полному выздоровлению.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с эховирусом
Вирус ECHO относится к энтеровирусам.
Энтеровирусные болезни – острые инфекционные заболевания, вызываемые вирусами из группы Коксаки и ECHO. Клинические проявления многообразны, нередко связаны с поражением центральной нервной системы, мышц, миокарда сердца и кожных покровов. Хочу вас предупредить, что в настоящее время сильно активизировался вирус Коксаки, он поражает и детей.
Эпидемиология. Источником инфекции является только человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным и фекально-оральным (от вирусоносителей) путём. Заболевание распространено повсеместно. В странах умеренного климата характерна сезонность с повышением заболеваемости в конце лета и в начале осени. Заболевают преимущественно дети и лица молодого возраста. Заболевания наблюдаются в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и в виде крупных эпидемий, поражающих ряд стран.
Патогенез. В ряде случаев на месте ворот инфекции возникают изменения в виде поражения слизистых оболочек (синдром острого респираторного заболевания, фарингиты, ангины). После накопления вируса в месте первичного размножения возбудитель проникает в кровь (вирусемия) и разносится по всему организму. Энтеровирусы обладают тропизмом к нервной ткани, мышцам и эпителиальным клеткам, что проявляется и в клинической картине болезни. Большое значение имеет лимфогенное распространение вирусов. Поэтому анализы крови могут быть отрицательными, специфическое лечение не проводится, и молодые люди становятся тяжёлыми инвалидами. У беременных возможно внутриутробное поражение плода.
Дорогие читатели, прошу вас запомнить: вирусы внедряются (или уже имеющиеся начинают интенсивно размножаться в организме) только при сниженном иммунитете. А значит, в вашем организме присутствуют другие паразиты, влияющие на снижение вашего иммунитета. Это гельминты, простейшие, грибки. И при лечении начинать надо именно с них или сразу одновременно воздействовать на паразитов и вирусы.
Симптомы и течение энтеровирусов. Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней (чаще – 3–4 дня). Энтеровирусные болезни характеризуются многообразием клинических проявлений. Заболевания начинаются остро и внезапно. Появляются озноб, повышение температуры тела (до 39–40 °C) и почти одновременно сильнейшие мышечные боли, которые локализуются в мышцах живота (часто в пупочной области) и в нижних отделах грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле.
Приступы миалгии (мышечной боли) продолжаются 5-10 мин и повторяются через 30–60 мин. Иногда они более длительны (от нескольких часов до 1–2 суток). Лихорадка чаще длится 2–3 дня. У половины больных отмечается вторая волна лихорадки с новым приступом болей. У отдельных больных в это время развивается картина серозного менингита (на 5–7 день болезни). Из других симптомов часто отмечают гиперемию слизистой оболочки зева, лимфаденопатию, иногда кожную сыпь в виде экзантем.
Миелит с параличами (воспаление миелиновой оболочки спинного мозга) может вызываться вирусами ECHO (типы 2, 4, 6, 7, 9, 11, 16). По клиническим симптомам и течению напоминает паралитические формы полиомиелита. Чаще протекает легко. Парезы и параличи проходят относительно быстро с восстановлением двигательных функций. Но иногда протекают тяжело, парезы и параличи остаются. Описаны летальные исходы.
Энцефалит (воспаление вещества головного мозга). Тяжесть заболевания широко варьируется. В лёгких случаях проявляется лишь отдельными, нерезко выраженными симптомами и изменениями ЭЭГ. В тяжёлых случаях протекает с нарушением сознания, хорееподобными подёргиваниями мышц, судорогами, нистагмом, параличом лицевого нерва.
Перикардиты и миокардиты, вызванные вирусами ECHO (типы 1, 6, 8, 9, 19), проявляются умеренной лихорадкой, общей слабостью, болями в области сердца, глухостью тонов, шумом трения перикарда, возможен выпот в полость перикарда. Выявляются характерные для миокардита изменения ЭКГ. Течение благоприятное.
Инфекционная экзантема (бостонская экзантема, эпидемическая экзантема, кореподобная и краснухоподобная экзантемы) чаще обусловлены вирусами ECHO (типы 4, 5, 9, 12, 16, 18). Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38–39 °C, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, головная боль, мышечные боли, боли в горле). Через 1–2 дня появляется сыпь, которая в выраженных случаях захватывает туловище, конечности, лицо, стопы. Через 3–4 дня она исчезает. Лихорадка длится 1–7 дней. У отдельных больных наблюдаются и другие проявления болезни (серозный менингит, эпидемическая миалгия).
Диагностика спорадических энтеровирусных заболеваний нередко вызывает трудности. Для лабораторного подтверждения диагноза используют выделение вирусов (из слизи и смывов зева, цереброспинальной жидкости, испражнений) и серологические исследования. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более. Используют реакцию нейтрализации с эталонными штаммами энтеровирусной (на тканевых культурах или мышатах-сосунках), РСК, РТГА, реакцию преципитации в геле.
Лечение. Этиотропного (причинного) лечения нет. Имеются указания об эффективности иммуноглобулина с высоким титром антител при лечении больных тяжёлыми формами энтеровирусного энцефалита у лиц с дефицитом антител. Назначают общеукрепляющие и симптоматические средства. При менингитах, миокардите и инфекционных экзантемах эффективно назначение преднизолона, начиная с 30–40 мг/сутки, с последующим снижением дозы. Курс лечения – 5–7 дней. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, серьёзный – при миелитах и энцефалитах, неблагоприятный – при энцефаломиокардитах новорождённых.
Клиника энтеровирусного эхо-заболевания настолько сложная, что врачи даже не предполагают роль эховируса.
В связи со сложностью диагностики причины аллергии и наличия нескольких сочетанных инфекций у человека большая роль должна отводиться вегетативно-резонансному тестированию (ВРТ), точнее говоря, уточнённой вегетативно-резонансной диагностике (ВРД) (О. И. Елисеева, 2000 г.).
В течение 10 лет в наш центр обратилось 15 тысяч пациентов в возрасте от 0,5 месяцев до 70 лет с различными кожными аллергическими проявлениями, у которых: в 10 процентах случаев тестировался печёночный сосальщик-фасциолёз; в 40 процентах случаев – описторхоз, клонорхоз; в 5 процентах случаев – шистосоматоз; в 3 процентах случаев – эхинококкоз; в 30 процентах случаев – лямблиоз; в 25 процентах случаев – токсоплазмоз; в 22 процентах случаев – аскаридоз; в 17 процентах случаев – энтеробиоз (острицы); в 30 процентах случаев – дифиллоботриоз (рыбные цепни); в 20 процентах случаев – анкилостомоз; в 15 процентах случаев – стронгилоидоз; в 18 процентах случаев – токсокароз. (Эти цифры не дают в сумме 100 процентов, так как у одного пациента могло быть несколько инфекций.)
И, как правило, у этих пациентов в различных сочетаниях тестировались сопутствующие инфекции: цитомегаловирус (7 процентов случаев), герпес-вирусы (22 процента случаев), вирус Коксаки (15 процентов случаев), вирусы гепатитов (14 процентов случаев), вирус Эпштейна – Барр (25 процентов случаев), стрептококки (чаще гемолитический), стафилококки (27 процентов случаев), хеликобактер (19 процентов случаев), хламидии (12 процентов случаев), уреаплазма (14 процентов случаев), сальмонеллёз (27 процентов случаев) и другие.
Большинство врачей ошибочно придавали повышенное значение вторичным, сопутствующим инфекциям. Почему? Они направляли пациентов на лабораторные исследования крови, кала. Кал не показывал яйца глистов, а анализы крови выявляли вирусы и бактерии. Получив положительный ответ на сопутствующие инфекции, они больше не искали причину аллергии. И, не проводя углублённого целенаправленного исследования, они не могли выявить причину аллергии, тем более мало кто догадывался, что причиной могли быть внутриорганные глисты. В связи с этим лечение зачастую затягивалось и проходило с последующими рецидивами и осложнениями.
Необходимо отметить, что особенно много сочетанных инфекций – при токсоплазмозе. Почему это происходит? Ещё в 1987 г. исследователь токсоплазмоза установил, что у больных хроническим приобретённым токсоплазмозом развивается вторичный иммунодефицит. Вторичный иммунодефицит у больных токсоплазмозом и объясняет такое обилие вторичной инфекции, внедрившейся в организм.
Сочетания инфекции токсоплазмоза отмечали с туберкулёзом, герпесом, стрепто– и стафилококковой инфекциями (И. С. Зайцева, 1971 г.).
По данным нашего центра, в настоящее время с паразитами и токсоплазмозом чаще тестируются сочетанные инфекции: цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, герпес-вирус, уреаплазма, хеликобактер, клебсиелла, стафилококки и стрептококки.
Поэтому острый и хронический токсоплазмоз, или паразитоз, при внедрении вышеуказанных инфекций сопровождается поражением внутренних органов. Это интерстициальная пневмония, гепатит с нарушениями функций печени, миокардит, миокардиодистрофия, гастроэнтероколит, мезаденит. В рентгенологических исследованиях (а теперь МРТ) М. Г. Смайкиной (1971 г.) обнаружены кальцификаты у больных токсоплазмозом не только в головном мозге, но и в скелетных мышцах и ткани лёгких как след прошедших там специфических миозитов и пневмонии.
А. П. Казанцев (1971 г.) указывал, что «больные токсоплазмозом ввиду недостаточного знакомства врачей с этим заболеванием, многие годы, 10–15 лет, безуспешно лечатся под самыми различными другими, ошибочными диагнозами». Такая же ситуация, по данным нашего центра, происходит и в наше время.
В центре мы используем методику уточнённой ВРД, которая позволяет врачам не пропустить сочетанные редкие серьёзные инфекции, поднять иммунитет и избавиться от аллергии.
Благодаря уточнённому методу ВРД врачи нашего центра выявляли у больных аллергическим дерматитом наряду с паразитозом наличие других сочетанных инфекций, таких как бруцеллёз, иерсиниоз, листериоз, туляремия, эховирус и другие. Эти опасные для организма инфекции встречаются в средней полосе нечасто. По-видимому, укрепиться и распространиться в организме им помогает вторичный иммунодефицит при паразитозе.
В связи с редкостью этих инфекций в городах, сложностью их диагностирования, а также всё большим их распространением мне бы хотелось поделиться опытом и пробудить бдительность врачей к таким инфекциям.
Подчас клиническая картина острого состояния инфекций клонорхоза, описторхоза, иерсиниоза, листериоза, токсоплазмоза, бруцеллёза и туляремии почти идентична. Острая стадия болезни на фоне снижения иммунитета начинается внезапно: с лихорадки, болей в правом подреберье, зуда кожи, высыпаний на коже. Лихорадка держится 1–3 недели с температурой тела до 39 °C и выше. В гемограмме – эозинофилия 20–60 процентов. Но, обратите внимание, в этих случаях врачи будут лечить вас с диагнозом «грипп», «ОРЗ», «ОРВИ». Так как симптомы «внезапность заболевания», «лихорадка», «температура» поведут их по ложному пути. Когда стихнет острое состояние, вам крупно повезёт, если врач настойчиво продолжит обследование и пойдёт по правильному пути. Да и если вы сами не побежите на работу. Но потом окажется, что как бы вдруг появилась аллергия.
Врачу в условиях поликлиники, равно как и клиники, очень сложно провести все исследования и дифференциальную диагностику. К сожалению, порой не возникает и мысли о наличии редкой зоонозной инфекции. Поэтому чаще всего ставятся диагнозы: «пищевые токсикоинфекции», «сальмонеллёз», «энтероколит», «колит», «ревматизм», «полиартрит», «острый аппендицит», «хронический гепатит» и многие другие. Пациенты подолгу безуспешно лечатся, иногда даже оперируются. Развиваются различные осложнения, в том числе аллергические заболевания, и постепенно человек приходит к инвалидности.
Методы ИФА для диагностики вышеуказанных инфекций недостаточно чувствительны и неспецифичны.
Поделимся опытом врачей нашего центра и постараемся показать отличительные клинические симптомы этих инфекций.
Токсоплазмоз в сочетании с клонорхозом или описторхозом
Применяя метод уточнённой диагностики ВРД, только за последний год из 500 пациентов было выявлено 15 процентов случаев сочетанного токсоплазмоза с клонорхозом и 30 процентов – с описторхозом. Эти пациенты в течение многих лет лечились у различных врачей от аллергии и, не получив помощи, обратились к нам.
Клиническая картина и симптомы токсоплазмоза в сочетании с описторхозом или клонорхозом ещё более разнообразны, но на первый план выходит аллергия с зудом. А далее – как у всех желудочно-кишечных инфекций: диспепсические явления, часто обостряющиеся гастроэнтероколит, панкреатит, гепатохолецистит, боли в сердце, мышцах, суставах, мигрени, снижение зрения, слуха, боли в сердце, невроз. Может развиться депрессия с тревожно-ипохондрическим синдромом, бессонница. Иногда течение заболевания осложняется удалением жёлчного пузыря, но боли и проблемы у человека остаются.
Исследование крови на этих паразитов, как правило, не проводится, и в течение многих лет, а возможно, и всю оставшуюся жизнь, пациенты будут ходить от врача к врачу.
При хронической стадии ставятся другие диагнозы: «раздражённый кишечник», «панкреатит», «холецистит», «дискинезия», «энтероколит».
Методы ИФА для диагностики клонорхоза и описторхоза недостаточно чувствительны и неспецифичны.
Ещё до недавнего времени клонорхоз и описторхоз были распространены в Китае, Корее, Японии, на Дальнем Востоке России.
По статистическим данным нашего центра, сегодня клонорхоз и описторхоз всё больше распространяются среди жителей Москвы и Московской области.
Необходимо отметить, что подтверждение диагноза клонорхоза и описторхоза становится возможным на четвёртой неделе после заражения, когда в дуоденальном содержимом и фекалиях появляются яйца гельминтов.
Как правило, пациенты приходят к нам на исследование через много лет после первичного внедрения инфекции, уже отчаявшись получить помощь. Организм человека за много лет привык к своим сожителям – инфекциям, и некоторые паразиты в хронической форме существуют в слабо жизненном состоянии. Поэтому обычное исследование ВРТ может не дать резонансного ответа как на токсоплазмоз, так и на клонорхоз, описторхоз. Особенно сложно выявить клонорхоз, так как в диагностическом селекторе на него имеются только две частоты. Важность выявления и лечения клонорхоза и описторхоза объясняется ещё такими возможными осложнениями, как цирроз печени и холангиокарцинома (рак жёлчных протоков).
Дорогие читатели, я думаю, что от картинок и видов поражения кожи у вас идёт кругом голова. У врачей тоже много вопросов при виде многообразия сыпи на коже. У них одна надежда – на анализы. Но анализы могут не показать возбудителя, да их и так много, что не сообразишь, куда именно пациента посылать.
Нам, врачам нашего центра, легче. Мы всегда спокойны, так как уверены в методе ВРД. В аппарате вегетативно-резонансной диагностики фирмы «ИМЕДИС» имеются резонансные частоты всех известных в мире инфекционных возбудителей.
В нашем центре мы используем методику Елисеевой – методику уточнённой ВРД, которая позволяет не пропустить даже самые сложные инфекции.
Методика заключается в следующем: при тестировании ВРТ определённой инфекции пациент медленно водит индуктором в области проекции исследуемого органа, в данном случае – печени, поджелудочной железы. Иногда приходится несколько раз проходить индуктором по проекции органов, пока не активируются их электромагнитные колебания и мы не получим резонансного отклика. При исследовании на токсоплазмоз водим индуктором по голове, области печени, селезёнки, почек, половых органов и по другим проблемным областям.
Глава VIII
Гельминты, иммунитет, аллергии
Каждая третья особь в нашем биологическом мире погибает от съедения паразитическими червями.
Академик К. И. Скрябин
Иерсинии оказывают повреждающие воздействие на многие органы и системы. В клинической картине формируются вторично-очаговые органные нарушения иммунопатологического генеза, которые лежат в основе развития системных заболеваний соединительной ткани: красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартрита. Патогенетические механизмы этих состояний до конца не изучены. Они связаны со способностью возбудителей к внутриклеточному паразитированию в виде L-форм (латентных, спящих).
Рис. 33. Сыпь при иерсиниозе
Клинический пример. Обратился в центр мужчина двадцати семи лет. В течение 6 месяцев его мучают сильные боли, отёк и ограничение движений в коленных и тазобедренных суставах. Кроме того, он отмечал периодические высыпания на коже. Клинический диагноз в поликлинике и клинике, где он лечился, – «ревматоидный артрит, аллергия». Пациента вылечить не смогли, боли и ограничение подвижности в суставах остались; ему оформили инвалидность и отпустили. В нашем центре методом ВРД был выявлен иерсиниоз и описторхоз печени. Пациенту назначены: биорезонансная терапия (БРТ), резонансно-частотная терапия (РЧТ), гомеопатия, очищение организма. Через 1 месяц у мужчины боли в суставах практически ушли, через 2 месяца движения стали в полном объёме, кожа очистилась.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с листериозом
Конечно, самым характерным для листериоза является крупнопятнистая или эритематозная сыпь, сгущающаяся в области крупных суставов. И на лице образуется форма бабочки. Характерны для листериоза также острые ангинозно-септические и глазожелезистые (поражение глаз) формы.
Рис. 34. Листериоз
В течение последних двух лет врачами нашего центра методом ВРД у 7 пациентов, обратившихся к нам с диагнозом «аллергия», был выявлен листериоз в сочетании с токсоплазмозом. Лечение РЧТ, БРТ, гомеопатия, очищение организма – всё это привело к хорошему клиническому результату лечения, к выздоровлению. Высыпания исчезли.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с туляремией
Воротами инфекции при туляремии чаще всего являются микротравмы кожи. На месте внедрения развивается воспалительный процесс, происходит массивное размножение микробов, затем они проникают в регионарные лимфатические узлы, частично гибнут, выделяя эндотоксин, который поступает в кровь и вызывает явления общей интоксикации. Для туляремии характерны воспалительные изменения на коже в области ворот инфекции и в регионарных лимфоузлах. На месте внедрения возбудителя сначала появляется болезненное или зудящее красное пятно, затем в центре его появляется папула, превращаясь в везикулу; содержимое её мутнеет, после разрушения пузыря образуется окружённая воспалительным ободком язва с гнойным отделяемым. Затем дно язвы темнеет, образуется корочка, после которой остаётся рубец. При тщательном осмотре всегда можно найти место входных ворот на коже в виде рубца или следа воспаления.
В области регионарных лимфатических узлов формируется бубон (воспалительное уплотнение) размером, возможно, до 9 см. При нагноении может образоваться свищ с густым сливкообразным отделяемым. Лимфоузлы подвижные и безболезненные.
При распознавании туляремии необходимо учитывать эпидемиологические предпосылки, пребывание в очагах, возможные контакты с грызунами.
За последние 2 года мной было диагностировано 9 случаев туляремии. Все они указывали, что пациентов что-то укусило за руку в лесу или на даче. У всех на коже был след от укуса и красные везикулы с гнойными пузырьками. У трёх пациентов клинически была лёгочная форма, у шести – кишечная, но у всех были воспалённые и увеличенные лимфоузлы и изменения на коже. Диагноз у всех – «аллергия». Лечение в нашем центре привело к полному выздоровлению.
Гельминтоз, токсоплазмоз в сочетании с эховирусом
Вирус ECHO относится к энтеровирусам.
Энтеровирусные болезни – острые инфекционные заболевания, вызываемые вирусами из группы Коксаки и ECHO. Клинические проявления многообразны, нередко связаны с поражением центральной нервной системы, мышц, миокарда сердца и кожных покровов. Хочу вас предупредить, что в настоящее время сильно активизировался вирус Коксаки, он поражает и детей.
Эпидемиология. Источником инфекции является только человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным и фекально-оральным (от вирусоносителей) путём. Заболевание распространено повсеместно. В странах умеренного климата характерна сезонность с повышением заболеваемости в конце лета и в начале осени. Заболевают преимущественно дети и лица молодого возраста. Заболевания наблюдаются в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и в виде крупных эпидемий, поражающих ряд стран.
Патогенез. В ряде случаев на месте ворот инфекции возникают изменения в виде поражения слизистых оболочек (синдром острого респираторного заболевания, фарингиты, ангины). После накопления вируса в месте первичного размножения возбудитель проникает в кровь (вирусемия) и разносится по всему организму. Энтеровирусы обладают тропизмом к нервной ткани, мышцам и эпителиальным клеткам, что проявляется и в клинической картине болезни. Большое значение имеет лимфогенное распространение вирусов. Поэтому анализы крови могут быть отрицательными, специфическое лечение не проводится, и молодые люди становятся тяжёлыми инвалидами. У беременных возможно внутриутробное поражение плода.
Дорогие читатели, прошу вас запомнить: вирусы внедряются (или уже имеющиеся начинают интенсивно размножаться в организме) только при сниженном иммунитете. А значит, в вашем организме присутствуют другие паразиты, влияющие на снижение вашего иммунитета. Это гельминты, простейшие, грибки. И при лечении начинать надо именно с них или сразу одновременно воздействовать на паразитов и вирусы.
Симптомы и течение энтеровирусов. Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней (чаще – 3–4 дня). Энтеровирусные болезни характеризуются многообразием клинических проявлений. Заболевания начинаются остро и внезапно. Появляются озноб, повышение температуры тела (до 39–40 °C) и почти одновременно сильнейшие мышечные боли, которые локализуются в мышцах живота (часто в пупочной области) и в нижних отделах грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле.
Приступы миалгии (мышечной боли) продолжаются 5-10 мин и повторяются через 30–60 мин. Иногда они более длительны (от нескольких часов до 1–2 суток). Лихорадка чаще длится 2–3 дня. У половины больных отмечается вторая волна лихорадки с новым приступом болей. У отдельных больных в это время развивается картина серозного менингита (на 5–7 день болезни). Из других симптомов часто отмечают гиперемию слизистой оболочки зева, лимфаденопатию, иногда кожную сыпь в виде экзантем.
Миелит с параличами (воспаление миелиновой оболочки спинного мозга) может вызываться вирусами ECHO (типы 2, 4, 6, 7, 9, 11, 16). По клиническим симптомам и течению напоминает паралитические формы полиомиелита. Чаще протекает легко. Парезы и параличи проходят относительно быстро с восстановлением двигательных функций. Но иногда протекают тяжело, парезы и параличи остаются. Описаны летальные исходы.
Энцефалит (воспаление вещества головного мозга). Тяжесть заболевания широко варьируется. В лёгких случаях проявляется лишь отдельными, нерезко выраженными симптомами и изменениями ЭЭГ. В тяжёлых случаях протекает с нарушением сознания, хорееподобными подёргиваниями мышц, судорогами, нистагмом, параличом лицевого нерва.
Перикардиты и миокардиты, вызванные вирусами ECHO (типы 1, 6, 8, 9, 19), проявляются умеренной лихорадкой, общей слабостью, болями в области сердца, глухостью тонов, шумом трения перикарда, возможен выпот в полость перикарда. Выявляются характерные для миокардита изменения ЭКГ. Течение благоприятное.
Инфекционная экзантема (бостонская экзантема, эпидемическая экзантема, кореподобная и краснухоподобная экзантемы) чаще обусловлены вирусами ECHO (типы 4, 5, 9, 12, 16, 18). Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38–39 °C, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, головная боль, мышечные боли, боли в горле). Через 1–2 дня появляется сыпь, которая в выраженных случаях захватывает туловище, конечности, лицо, стопы. Через 3–4 дня она исчезает. Лихорадка длится 1–7 дней. У отдельных больных наблюдаются и другие проявления болезни (серозный менингит, эпидемическая миалгия).
Диагностика спорадических энтеровирусных заболеваний нередко вызывает трудности. Для лабораторного подтверждения диагноза используют выделение вирусов (из слизи и смывов зева, цереброспинальной жидкости, испражнений) и серологические исследования. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более. Используют реакцию нейтрализации с эталонными штаммами энтеровирусной (на тканевых культурах или мышатах-сосунках), РСК, РТГА, реакцию преципитации в геле.
Лечение. Этиотропного (причинного) лечения нет. Имеются указания об эффективности иммуноглобулина с высоким титром антител при лечении больных тяжёлыми формами энтеровирусного энцефалита у лиц с дефицитом антител. Назначают общеукрепляющие и симптоматические средства. При менингитах, миокардите и инфекционных экзантемах эффективно назначение преднизолона, начиная с 30–40 мг/сутки, с последующим снижением дозы. Курс лечения – 5–7 дней. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, серьёзный – при миелитах и энцефалитах, неблагоприятный – при энцефаломиокардитах новорождённых.
Клиника энтеровирусного эхо-заболевания настолько сложная, что врачи даже не предполагают роль эховируса.
В связи со сложностью диагностики причины аллергии и наличия нескольких сочетанных инфекций у человека большая роль должна отводиться вегетативно-резонансному тестированию (ВРТ), точнее говоря, уточнённой вегетативно-резонансной диагностике (ВРД) (О. И. Елисеева, 2000 г.).
В течение 10 лет в наш центр обратилось 15 тысяч пациентов в возрасте от 0,5 месяцев до 70 лет с различными кожными аллергическими проявлениями, у которых: в 10 процентах случаев тестировался печёночный сосальщик-фасциолёз; в 40 процентах случаев – описторхоз, клонорхоз; в 5 процентах случаев – шистосоматоз; в 3 процентах случаев – эхинококкоз; в 30 процентах случаев – лямблиоз; в 25 процентах случаев – токсоплазмоз; в 22 процентах случаев – аскаридоз; в 17 процентах случаев – энтеробиоз (острицы); в 30 процентах случаев – дифиллоботриоз (рыбные цепни); в 20 процентах случаев – анкилостомоз; в 15 процентах случаев – стронгилоидоз; в 18 процентах случаев – токсокароз. (Эти цифры не дают в сумме 100 процентов, так как у одного пациента могло быть несколько инфекций.)
И, как правило, у этих пациентов в различных сочетаниях тестировались сопутствующие инфекции: цитомегаловирус (7 процентов случаев), герпес-вирусы (22 процента случаев), вирус Коксаки (15 процентов случаев), вирусы гепатитов (14 процентов случаев), вирус Эпштейна – Барр (25 процентов случаев), стрептококки (чаще гемолитический), стафилококки (27 процентов случаев), хеликобактер (19 процентов случаев), хламидии (12 процентов случаев), уреаплазма (14 процентов случаев), сальмонеллёз (27 процентов случаев) и другие.
Большинство врачей ошибочно придавали повышенное значение вторичным, сопутствующим инфекциям. Почему? Они направляли пациентов на лабораторные исследования крови, кала. Кал не показывал яйца глистов, а анализы крови выявляли вирусы и бактерии. Получив положительный ответ на сопутствующие инфекции, они больше не искали причину аллергии. И, не проводя углублённого целенаправленного исследования, они не могли выявить причину аллергии, тем более мало кто догадывался, что причиной могли быть внутриорганные глисты. В связи с этим лечение зачастую затягивалось и проходило с последующими рецидивами и осложнениями.
Необходимо отметить, что особенно много сочетанных инфекций – при токсоплазмозе. Почему это происходит? Ещё в 1987 г. исследователь токсоплазмоза установил, что у больных хроническим приобретённым токсоплазмозом развивается вторичный иммунодефицит. Вторичный иммунодефицит у больных токсоплазмозом и объясняет такое обилие вторичной инфекции, внедрившейся в организм.
Сочетания инфекции токсоплазмоза отмечали с туберкулёзом, герпесом, стрепто– и стафилококковой инфекциями (И. С. Зайцева, 1971 г.).
По данным нашего центра, в настоящее время с паразитами и токсоплазмозом чаще тестируются сочетанные инфекции: цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, герпес-вирус, уреаплазма, хеликобактер, клебсиелла, стафилококки и стрептококки.
Поэтому острый и хронический токсоплазмоз, или паразитоз, при внедрении вышеуказанных инфекций сопровождается поражением внутренних органов. Это интерстициальная пневмония, гепатит с нарушениями функций печени, миокардит, миокардиодистрофия, гастроэнтероколит, мезаденит. В рентгенологических исследованиях (а теперь МРТ) М. Г. Смайкиной (1971 г.) обнаружены кальцификаты у больных токсоплазмозом не только в головном мозге, но и в скелетных мышцах и ткани лёгких как след прошедших там специфических миозитов и пневмонии.
А. П. Казанцев (1971 г.) указывал, что «больные токсоплазмозом ввиду недостаточного знакомства врачей с этим заболеванием, многие годы, 10–15 лет, безуспешно лечатся под самыми различными другими, ошибочными диагнозами». Такая же ситуация, по данным нашего центра, происходит и в наше время.
В центре мы используем методику уточнённой ВРД, которая позволяет врачам не пропустить сочетанные редкие серьёзные инфекции, поднять иммунитет и избавиться от аллергии.
Благодаря уточнённому методу ВРД врачи нашего центра выявляли у больных аллергическим дерматитом наряду с паразитозом наличие других сочетанных инфекций, таких как бруцеллёз, иерсиниоз, листериоз, туляремия, эховирус и другие. Эти опасные для организма инфекции встречаются в средней полосе нечасто. По-видимому, укрепиться и распространиться в организме им помогает вторичный иммунодефицит при паразитозе.
В связи с редкостью этих инфекций в городах, сложностью их диагностирования, а также всё большим их распространением мне бы хотелось поделиться опытом и пробудить бдительность врачей к таким инфекциям.
Подчас клиническая картина острого состояния инфекций клонорхоза, описторхоза, иерсиниоза, листериоза, токсоплазмоза, бруцеллёза и туляремии почти идентична. Острая стадия болезни на фоне снижения иммунитета начинается внезапно: с лихорадки, болей в правом подреберье, зуда кожи, высыпаний на коже. Лихорадка держится 1–3 недели с температурой тела до 39 °C и выше. В гемограмме – эозинофилия 20–60 процентов. Но, обратите внимание, в этих случаях врачи будут лечить вас с диагнозом «грипп», «ОРЗ», «ОРВИ». Так как симптомы «внезапность заболевания», «лихорадка», «температура» поведут их по ложному пути. Когда стихнет острое состояние, вам крупно повезёт, если врач настойчиво продолжит обследование и пойдёт по правильному пути. Да и если вы сами не побежите на работу. Но потом окажется, что как бы вдруг появилась аллергия.
Врачу в условиях поликлиники, равно как и клиники, очень сложно провести все исследования и дифференциальную диагностику. К сожалению, порой не возникает и мысли о наличии редкой зоонозной инфекции. Поэтому чаще всего ставятся диагнозы: «пищевые токсикоинфекции», «сальмонеллёз», «энтероколит», «колит», «ревматизм», «полиартрит», «острый аппендицит», «хронический гепатит» и многие другие. Пациенты подолгу безуспешно лечатся, иногда даже оперируются. Развиваются различные осложнения, в том числе аллергические заболевания, и постепенно человек приходит к инвалидности.
Методы ИФА для диагностики вышеуказанных инфекций недостаточно чувствительны и неспецифичны.
Поделимся опытом врачей нашего центра и постараемся показать отличительные клинические симптомы этих инфекций.
Токсоплазмоз в сочетании с клонорхозом или описторхозом
Применяя метод уточнённой диагностики ВРД, только за последний год из 500 пациентов было выявлено 15 процентов случаев сочетанного токсоплазмоза с клонорхозом и 30 процентов – с описторхозом. Эти пациенты в течение многих лет лечились у различных врачей от аллергии и, не получив помощи, обратились к нам.
Клиническая картина и симптомы токсоплазмоза в сочетании с описторхозом или клонорхозом ещё более разнообразны, но на первый план выходит аллергия с зудом. А далее – как у всех желудочно-кишечных инфекций: диспепсические явления, часто обостряющиеся гастроэнтероколит, панкреатит, гепатохолецистит, боли в сердце, мышцах, суставах, мигрени, снижение зрения, слуха, боли в сердце, невроз. Может развиться депрессия с тревожно-ипохондрическим синдромом, бессонница. Иногда течение заболевания осложняется удалением жёлчного пузыря, но боли и проблемы у человека остаются.
Исследование крови на этих паразитов, как правило, не проводится, и в течение многих лет, а возможно, и всю оставшуюся жизнь, пациенты будут ходить от врача к врачу.
При хронической стадии ставятся другие диагнозы: «раздражённый кишечник», «панкреатит», «холецистит», «дискинезия», «энтероколит».
Методы ИФА для диагностики клонорхоза и описторхоза недостаточно чувствительны и неспецифичны.
Ещё до недавнего времени клонорхоз и описторхоз были распространены в Китае, Корее, Японии, на Дальнем Востоке России.
По статистическим данным нашего центра, сегодня клонорхоз и описторхоз всё больше распространяются среди жителей Москвы и Московской области.
Необходимо отметить, что подтверждение диагноза клонорхоза и описторхоза становится возможным на четвёртой неделе после заражения, когда в дуоденальном содержимом и фекалиях появляются яйца гельминтов.
Как правило, пациенты приходят к нам на исследование через много лет после первичного внедрения инфекции, уже отчаявшись получить помощь. Организм человека за много лет привык к своим сожителям – инфекциям, и некоторые паразиты в хронической форме существуют в слабо жизненном состоянии. Поэтому обычное исследование ВРТ может не дать резонансного ответа как на токсоплазмоз, так и на клонорхоз, описторхоз. Особенно сложно выявить клонорхоз, так как в диагностическом селекторе на него имеются только две частоты. Важность выявления и лечения клонорхоза и описторхоза объясняется ещё такими возможными осложнениями, как цирроз печени и холангиокарцинома (рак жёлчных протоков).
Дорогие читатели, я думаю, что от картинок и видов поражения кожи у вас идёт кругом голова. У врачей тоже много вопросов при виде многообразия сыпи на коже. У них одна надежда – на анализы. Но анализы могут не показать возбудителя, да их и так много, что не сообразишь, куда именно пациента посылать.
Нам, врачам нашего центра, легче. Мы всегда спокойны, так как уверены в методе ВРД. В аппарате вегетативно-резонансной диагностики фирмы «ИМЕДИС» имеются резонансные частоты всех известных в мире инфекционных возбудителей.
В нашем центре мы используем методику Елисеевой – методику уточнённой ВРД, которая позволяет не пропустить даже самые сложные инфекции.
Методика заключается в следующем: при тестировании ВРТ определённой инфекции пациент медленно водит индуктором в области проекции исследуемого органа, в данном случае – печени, поджелудочной железы. Иногда приходится несколько раз проходить индуктором по проекции органов, пока не активируются их электромагнитные колебания и мы не получим резонансного отклика. При исследовании на токсоплазмоз водим индуктором по голове, области печени, селезёнки, почек, половых органов и по другим проблемным областям.
Глава VIII
Гельминты, иммунитет, аллергии
Каждая третья особь в нашем биологическом мире погибает от съедения паразитическими червями.
Академик К. И. Скрябин