Как же могла циста печёночной двуустки попасть в желудок мальчику? Давайте поразмышляем: возможно, на даче поливали съедобные растения заражённой водой из пруда, и цисты попали в организм с едой; либо мальчик купался в пруду и случайно проглотил с водой цисты печёночной двуустки. А возможно, употреблял в пищу непромытую купленную зелень, на которой были цисты. А в результате – жестокие страдания и возможная инвалидность.
Симптомы и течение болезни при заражении фасциолёзом
Инкубационный период со дня заражения составляет от 1 до 8 недель. Фасциолёз в ранней фазе протекает как острое аллергическое заболевание. Инвазия начинается остро с общих симптомов: подъёма температуры, слабости, головной боли, недомогания. На этом фоне проявляются и аллергические симптомы: высокая лихорадка, желтуха, кожный зуд, высыпания на коже, крапивница, боли в животе, тошнота, рвота, что сопровождается высокой эозинофилией (до 80–85 процентов) и лейкоцитозом.
В начальной стадии заражения молодые мигрирующие фасциолы травмируют печёночную ткань и кровеносные капилляры (вызывая значительные внутренние кровотечения), селезёнку, лёгкие, лимфатические узлы, диафрагму и поджелудочную железу. Паразиты разрушают печёночную ткань и на пути своего продвижения оставляют пробуравленные ходы, нередко достигающие серозного покрова печени, в результате чего воспаляется печень, а процесс впоследствии переходит на междольковую соединительную ткань. При пальпации печень увеличена, плотна, болезненна. Иногда в острой фазе выражены признаки аллергического миокардита: загрудинные боли, тахикардия, приглушённость тонов сердца, транзиторная артериальная гипертония. В некоторых случаях возникают изменения со стороны органов дыхания.
При неосложнённом течении инвазии (внедрении паразитов) острые проявления чувствительности иммунной системы постепенно стихают, эозинофилия снижается до 5-15 процентов.
Далее фасциолы, в хронической фазе увеличившиеся в размерах, перемещаются из печёночной ткани в жёлчные протоки и закупоривают их; следствием этого бывает застой жёлчи, холециститы и механическая желтуха.
Паразиты, кроме того, выделяют токсины; под их влиянием изменяются стенки жёлчных ходов и печёночная ткань. Всасываясь в кровь, токсины оказывают общее отравляющее действие на организм.
Вредно влияют на него также продукты жизнедеятельности паразитов и их распада, которые содержат сильные протеолипо-гликолитические ферменты. У экспериментальных животных от действия этих ядовитых веществ наблюдали повышение температуры тела, лейкоцитоз, анемию, истощение, поражение центральной нервной системы (шаткая походка, возбуждение).
Интоксикацию усиливает распад застойной жёлчи. Токсины проникают в стенки кровеносных сосудов, и последние становятся порозными (микроскопические отверстия); жидкая часть крови выходит за пределы сосудов (гидремия).
Кроме того, молодые фасциолы, мигрируя из кишечника в печень и жёлчные ходы, заносят туда различные бактерии. Размножаясь в жёлчных ходах, эти микробы усугубляют интоксикацию организма и могут способствовать развитию различных инфекций. В связи с заносом патогенных бактерий личинками фасциол в печени и других органах часто образуются гнойники.
Под действием токсинов фасциол между печёночными дольками сначала появляется серозно-клеточная инфильтрация, а за ней следует образование новой соединительной ткани (рубцы). Вдоль междольковых перегородок процесс распространяется на жёлчные ходы, которые утолщаются. При этом нарушается нормальная функция печени, в итоге возникает ряд реактивных явлений (атония желудка, кишечника, вторичный панкреатит, холецистит и др.) и наступает расстройство питания, обмена веществ. Кроме того, сами фасциолы, паразитируя в жёлчных ходах, высасывают значительное количество крови. Наблюдениями установлено, что человек и крупный рогатый скот, заражённые фасциолёзом, быстрее поражаются инфекцией и тяжелее переносят другие инфекции.
Если внедрение фасциол происходит в большом количестве, наблюдают вначале острое воспаление печени, которая бывает увеличена и гиперемирована. На вскрытии (в случае летального исхода) в ней видны очаги, а в них – тёмно-красные тяжи до 2–5 мм длины, свернувшаяся кровь и очень мелкие фасциолы, различимые только под лупой после соответствующей обработки печени. Количество молодых фасциол достигает 1000 и более. На серозном покрове заметны мелкие кровоизлияния, иногда фибринозные плёнки. При сильной инвазии обнаруживают перитонит (воспаление брюшины), а иногда и обильное кровотечение (до 2–3 л) в брюшную полость. Слизистые оболочки матово-бледные.
Через некоторое время (2–3 месяца) развивается хроническое воспаление печени – гепатит; печень становится плотной, а жёлчные ходы расширяются, в них содержится большое количество слизисто-кровянистой жидкости и множество фасциол. На месте разрушенной печёночной ткани появляются рубцовые серовато-белые тяжи. Слизистая оболочка жёлчных ходов утолщена вследствие усиленного развития соединительной ткани. Стенки жёлчных ходов становятся твёрдыми (обызвествляются), а внутренняя их поверхность – шероховатой. Они выступают на печени в виде плотных тяжей, идущих в различных направлениях. Расширенные жёлчные ходы наполнены грязно-бурой жидкостью, фасциолами, а иногда в них содержатся гнойные массы с примесью крови. Паренхима печени обесцвечивается, края её иногда закругляются. Обычно сильно поражённая печень в 2–3 раза увеличивается в весе (особенно у крупного рогатого скота).
В случаях слабой инвазии изменения жёлчных ходов с поверхности печени малозаметны; при прощупывании органа удаётся обнаружить утолщённые жёлчные ходы, в которых при разрезе находят фасциол. Чаще всего фасциолёз сопровождается хроническим катаральным воспалением жёлчных протоков и интерстициальным воспалением печени. При значительном обызвествлении жёлчных ходов имеющиеся в них фасциолы погибают или передвигаются в другие, менее изменённые участки. В сильно поражённом органе фасциол нередко не находят, и об их пребывании свидетельствуют лишь обызвествлённые жёлчные ходы.
У крупного рогатого скота фасциолы, кроме печени, часто встречаются в лёгких (до 20 процентов); данных о поражении лёгких у человека в литературе не встречается.
У меня в практике было три случая, когда при рентгенологическом исследовании у пациентов в лёгких как случайную находку выявляли опухоли, а затем ставили онкологический диагноз. При исследовании ВРД я определяла у них, что опухоли – паразитарного происхождения. Пациенты просили онкологов повторно обследовать их. Делались дополнительные обследования, и пациенты прибегали ко мне радостные с вестью, что онкологический диагноз снят.
Распространённость
У животных фасциолёз распространён практически повсеместно. Поражается домашний и дикий рогатый скот, верблюды, лошади, зайцы и другие. Большинство животных заражаются на пастбище. У людей встречается редко, но ещё реже диагностируется.
Диагностика острой фазы фасциолёза трудна, диагноз можно только предположить при оценке анамнестических, эпидемиологических и клинических данных: употребление в пищу немытых салатных трав, коксагыза, щавеля, питьё прудовой воды, мытьё посуды, фруктов, ягод этой водой и острое начало болезни с явлениями острого аллергоза. Не исключается возможность группового заболевания туристов, геологов, работников ферм.
В настоящее время для диагностики используют иммунологические методы: серологические тест-системы, РЭМА, РИФ, РСК. В более поздние сроки (через 2,5–3 месяца после заражения) диагноз подтверждается обнаружением яиц фасциол в дуоденальном содержимом и редко в кале.
Следует помнить, что при случайном употреблении в пищу фасциолёзной печени (это бывает при нарушении ветеринарно-санитарной экспертизы) в кале появляются так называемые транзитные яйца. Это не результат заражения и болезни, а результат разрушения фасциолы в кишечнике человека и освобождения яиц из матки гельминта.
Поэтому для установления истины надо повторно исследовать кал через 7-10 дней, исключив на это время из пищевого рациона обследуемого печень, паштеты, сосиски, ливерные колбасы и т. д., а также повторить исследование – дуоденальное зондирование.
Лечение
У человека применяется альбендазол, триклабендазол. В острой стадии фасциолёза с яркими аллергическими проявлениями проводят десенсибилизирующую терапию (антигистаминные препараты, кальция хлорид). При развитии гепатита, миокардита назначают преднизолон в дозе 30–40 мг в сутки в течение 5–7 дней с быстрым снижением и отменой препарата. При стихании острых явлений назначают хлоксил в дозе 60 мг на 1 кг массы тела в сутки в три приёма после еды в течение 5 дней. В хронической стадии лечение фасциолёза проводят хлоксилом, препаратами, устраняющими холестаз (закупорка жёлчных ходов), общеукрепляющими средствами. При присоединении бактериальной инфекции жёлчных путей предварительно назначают антибиотики. Необходимо помнить, что все эти препараты очень токсичны, что усугубляет состояние печени.
Профилактика
Основа личной профилактики фасциолёза – пить из прудов воду (в особых условиях пребывания людей), только профильтрованную через ткань (если нельзя прокипятить); зелень, салатные травы тщательно промывать или обдавать кипятком.
Основные меры профилактики для животных – смена пастбищ, борьба с промежуточными хозяевами паразитов (моллюсками) и иные ветеринарно-санитарные меры. Борьба с фасциолёзом – важная проблема здравоохранения и ветеринарной медицины. Смена пастбищ, силосование кормов и другие меры лежат в основе профилактики фасциолёза у животных.
Выявление и лечение больных фасциолёзом людей – основная задача медицины – зависит от уровня специальных знаний врачей: терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов, аллергологов, невропатологов, дерматологов и других.
У беременных животных при фасциолёзе может произойти внутриутробное заражение плода. О внутриутробном заражении фасциолёзом плода человека в медицинской литературе нет данных. Но я считаю, что это происходит, и, как правило, в таких случаях говорят о наследственной аллергии.
Точный диагноз фасциолёза устанавливают только по наличию клинических признаков, подтверждённых обнаружением яиц в фекалиях, или при вскрытии умерших, когда в печени находят большое количество фасциол.
Дорогие читатели, к сожалению, всё, что написано про животных, относится и к человеку. Конечно, у человека нет массовых заболеваний фасциолёзом, но в остальном… Кто знает, от чего иногда умирают люди без выясненной причины, а просто с диагнозом «цирроз печени», «гепатомегалия» (увеличение печени с её перерождением) или «печёночная недостаточность» с осложнением на сердце и почки. Я уж не говорю о множественных аллергиях с невыясненной причиной, когда пациентам просто говорят: «У вас непереносимость белковой пищи. Мясо нельзя, яйца нельзя, молоко нельзя и т. д.». А причина ясна: из-за паразитарного поражения печени и её изменений она не в состоянии фильтровать токсичную часть переработанной пищи, и всё это идёт в жизненно важные органы.
И это хорошо, что часть токсинов идёт через кожу. Ваши экземы, атопические дерматиты, аллергические дерматиты спасают более важные для здоровья органы: сердце, печень, поджелудочную железу, селезёнку и почки.
Расскажу клинический случай, который мне встретился в Средней Азии. Председатель колхоза, у которого жена была врачом, часто терял сознание, худел, кожа его была покрыта коркой, на ногах – отёки. Перенёс уже два инфаркта, терпеливо ждал третьего, семья жила в ожидании худшего. Печень у него была увеличена на две ладони (гепатомегалия). Когда он пришёл к нам, выездной бригаде, жители села смеялись над ним, а больше всего – жена-врач. Мол, пошёл к шарлатанам. Смотрят каким-то аппаратом и врут, что могут определить заболевания в организме и увидеть микроорганизмы. Но у него другого пути не было: или скоро уйти из жизни, оставив ещё маленького ребёнка, либо довериться нам.
Мы провели ВРД (вегетативно-резонансную диагностику), определили поражение печени и поджелудочной железы фасциолёзом, а все остальные заболевания были результатом этого поражения и интоксикации. Оставили его у себя на пять дней и провели резонансно-частотную терапию и очищение организма по запатентованному мной методу.
Когда он вернулся домой, родные не узнали: перед ними стоял молодой мужчина с горящими глазами, с почти полностью чистой кожей, без одышки и сердцебиений. Жена не поверила своим глазам, но решила посмотреть на печень: может быть, всё это внешние и временные изменения. И уж к полному своему удивлению она не нашла печень в брюшной полости! Печень была там, где и положено ей быть, – за рёбрами, и только на один сантиметр (а не на две ладони, как было прежде) она выступала из-под рёберного края. Мы из шарлатанов сразу превратились в уважаемых врачей.
Лечение фасциолёза нетрадиционным методом
Дорогие читатели, лекарства, которые предлагаются для лечения человека, а именно: бильтрицид, триклабендазол и мебендазол, являются очень токсичными. Тем более что в маленьких дозах они не помогают. А представляете, каково это – воздействовать на больную печень ещё и массивными дозами ядов! Это можно делать на животных, так как всё равно их готовят на мясо, и у ветеринаров нет другого выхода.
Поэтому, конечно, появление резонансно-частотной терапии (РЧТ) является революционным скачком в лечении фасциолёза (и не только его), особенно в сочетании с очищением организма. И этот скачок произошёл благодаря талантливому физику Ю. В. Готовскому, его аппаратуре «ИМЕДИС» и запатентованному мной методу «Комплексное лечение и оздоровление организма человека».
Как мы лечим, вам уже стало понятно из клинических примеров. Это резонансно-частотная терапия (РЧТ), очищение организма, гомеопатия и желчегонные травы, озонотерапия, гидроколонотерапия. Но всё лечение в нашем центре тестируется каждому человеку индивидуально. В патенте метода «Комплексное лечение и оздоровление организма человека» даются общие схемы лечения. Применение их зависит от состояния печени, ведь главный постулат медицины – не навреди.
Вы всегда можете обратиться к нам за консультацией, даже если не сможете приехать издалека.
2. Описторхоз
Разрешите снова начать повествование с клинического примера аллергического дерматита.
Пациентка из Киева двадцати двух лет обратилась в наш медицинский центр с несколькими диагнозами от разных врачей: атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема. В течение двух лет всё её тело было покрыто плотной «чешуёй», местами видны расчёсы до крови. Девушка провела все обследования, анализы. Причина такой тяжёлой аллергии не была выявлена. Лечили её гормональными препаратами и гормональными мазями. После гормонального лечения у девушки наступало непродолжительное улучшение.
Пациентка не переносила ни запахов, ни кремов, ни стиральных порошков. При их употреблении начиналось резкое обострение. Обострение также происходило от любой белковой пищи, кроме растительной. Девушка не переносила мясо, молочные продукты, цитрусовые, помидоры, шоколад. Она была истощена и измучена болезнью. Личной женской жизни у неё не было.
Проводим исследование ВРД и выявляем в печени и поджелудочной железе большое количество личинок глистов – описторхисов. Лечение этой пациентки длилось три месяца. У неё начинались обострения от любых трав и даже от слабого раствора сернокислой магнезии. Поэтому вначале мы её лечили только резонансными частотами (РЧТ) и очищали кишечник. Ей было проведено 20 сеансов РЧТ и 5 очищений кишечника (клизмы). Самочувствие пациентки улучшилось, но всё это время она принимала только растительную пищу. В лечении был сделан перерыв на десять дней. Затем снова провели 10 сеансов РЧТ и очищение кишечника. Через 10 сеансов повторного курса начали два раза в неделю проводить тюбажи с минеральной водой. Состояние кожи пациентки несколько улучшилось. Снова был сделан перерыв. Через десять дней был начат третий курс лечения. К этому времени у пациентки очистилось 50 процентов кожи, значительно улучшилось общее состояние. Продолжалась растительная, овощная диета и каши на воде. Начали проводить сеансы РЧТ: состояние кожи у пациентки продолжало улучшаться.
Через 5 сеансов РЧТ мы провели лёгкий однодневный тюбаж печени оливковым маслом (20 граммов) и тёплой грелкой на область печени. Более подробно о вариантах очищения организма и тюбажей печени вы можете узнать в моей книге «Практика очищения и оздоровления организма». Состояние кожи пациентки стало улучшаться прямо на глазах. В её питание мы уже стали добавлять сыр, творог, кефир. Обострения, ухудшения самочувствия у пациентки не отмечались. Через следующие 10 сеансов РЧТ мы провели пациентке двухдневное очищение организма с двойным тюбажом печени (по моей книге «Практика очищения и оздоровления организма», четвёртый вариант). Очищение организма пациентка перенесла хорошо, кожа её продолжила очищаться и стала чистой. Было проведено ещё 5 сеансов РЧТ, и пациентке разрешили кушать всё. Обострений не было. В течение лечения мы очень осторожно, постепенно снижали дозу гормональной терапии.
Через два месяца пациентка приехала на контрольный осмотр. Методом ВРТ паразиты в печени и поджелудочной железе не выявлялись. Пациентка была здорова, гормоны не принимала, питалась без ограничений, её личная жизнь нормализовалась. При наблюдении девушки в течение последующих 5 лет заболевание не возобновлялось, непереносимости пищи не было.
Кто же такие описторхисы, которые приносят множеству людей грозные беды? Описторхоз – заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой, или сибирской двуусткой, – описторхисом. Впервые паразит был обнаружен в 1891 году в печени при патологоанатомическом вскрытии человека и описан К. Н. Виноградовым, который назвал возбудителя описторхоза сибирской двуусткой. В Западной Сибири, где основная еда – речная рыба, описторхисами заражено 70–80 процентов населения; такая зона заражения называется эндемичной, и поэтому описторхисов назвали сибирской двуусткой. Почему описторхисов назвали кошачьей двуусткой? Потому что плохую, больную рыбу рыбаки обычно скармливали кошкам. И сами кошки охотились на рыбок, но, естественно, они могли поймать только больную рыбку, которая медленно плавала и по болезни всплывала на поверхность. Таким образом, кошки часто болели описторхозом, и при вскрытии их в печени находили описторхисов. Личинками паразитов заражена пресноводная рыба семейства карповых: язь, плотва, лещ, краснопёрка и другие. Очаги болезни – это бассейны Оби, Иртыша, Волги, Камы, Десны, Днепра и их притоков. Описторхоз встречается также во Владимирской, Рязанской, Калужской, Брянской и других областях центра России. В Московской области, например, такие очаги имеются в Луховицком, Коломенском, Орехово-Зуевском, Серпуховском, Шатурском районах (населённые пункты на берегах Оки, Клязьмы, Москвы-реки).
Давайте рассмотрим поближе этого коварного паразита, вызывающего такие тяжёлые заболевания у взрослых и детей.
Необходимо отметить, что в настоящее время описторхоз очень распространён в России, в том числе в Москве. У каждого третьего пациента, который обращается в наш центр, мы тестируем описторхоз. Особенно это проявилось после появления в Москве еды, в приготовлении которой используется сырая рыба (суши). В некоторых странах Азии (Таиланд, Индия, Китай, Япония) встречаются и другие разновидности описторхоза.
Описторхис – червь длиной от 4 до 13 мм и толщиной от 1 до 4 мм с уплощённым, конически суживающимся спереди телом.
По своему развитию описторхисы очень схожи с фасциолами. Только у фасциол после выхода из моллюска церкарии теряют хвост и покрываются твёрдой коричневатой капсулой (как бы замуровываются), образуя цисты. А у описторхисов церкарии не образуют цисты, а внедряются в речных рыб и раков. Дальнейшее заражение человека и животных идёт при поедании рыбы, раков.
Описторхис, как и фасциола, гермафродит. Имеет две присоски, почему и называется двуусткой: переднюю – ротовую, заднюю – брюшную. Семенники расположены в задней части тела, спереди от них находится яичник. Матка занимает большую часть тела между яичником и брюшной присоской.
Яйца паразита мелкие (0,011-0,023 мм), имеют крышечку на одном конце и небольшой бугорок – на другом.
Описторхисы паразитируют в жёлчных ходах печени, жёлчном пузыре, желчевыводящих протоках, в протоках поджелудочной железы у человека, а также у кошек, собак, лисиц, песцов, соболей и других хищников, питающихся рыбой.
После поедания заражённой рыбы окончательным хозяином (человеком, кошкой и другими животными) личинки в двенадцатиперстной кишке выходят из своих цист (оболочек) и попадают в кишечник. Из кишечника проникают в брюшную полость и по её стенке ползут до печени. Внедряются в печень и затем уже проникают в жёлчные пути и протоки поджелудочной железы.
В организме человека и домашних животных гельминт может жить 10–20 лет и более.
Ведущую роль в распространении описторхоза играют люди и кошки, поедающие заражённых сырых или плохо проваренных рыб. Дети болеют реже, чем взрослые, так как меньше едят солёной, вяленой, копчёной рыбы, то есть пищи, не прошедшей должной термической обработки.
Рис. 12. Описторхоз в печени
Рис. 13. Дерматит при описторхозе
В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоёмов фекалиями. Это происходит при сбросе в реки и пойменные водоёмы неочищенных сточных вод, содержимого уборных, испражнений людей с пароходов, барж т. д.
Симптомы поражения описторхозом
В начальной фазе заболевания на первый план выступает аллергическое воздействие паразитов – следствие отравления организма продуктами их жизнедеятельности. В результате механического и токсического воздействия паразитов могут наблюдаться нарушения секреторной и моторной функции желудка, желчевыводящих путей и другие нарушения.
Симптомы и течение болезни при заражении фасциолёзом
Инкубационный период со дня заражения составляет от 1 до 8 недель. Фасциолёз в ранней фазе протекает как острое аллергическое заболевание. Инвазия начинается остро с общих симптомов: подъёма температуры, слабости, головной боли, недомогания. На этом фоне проявляются и аллергические симптомы: высокая лихорадка, желтуха, кожный зуд, высыпания на коже, крапивница, боли в животе, тошнота, рвота, что сопровождается высокой эозинофилией (до 80–85 процентов) и лейкоцитозом.
В начальной стадии заражения молодые мигрирующие фасциолы травмируют печёночную ткань и кровеносные капилляры (вызывая значительные внутренние кровотечения), селезёнку, лёгкие, лимфатические узлы, диафрагму и поджелудочную железу. Паразиты разрушают печёночную ткань и на пути своего продвижения оставляют пробуравленные ходы, нередко достигающие серозного покрова печени, в результате чего воспаляется печень, а процесс впоследствии переходит на междольковую соединительную ткань. При пальпации печень увеличена, плотна, болезненна. Иногда в острой фазе выражены признаки аллергического миокардита: загрудинные боли, тахикардия, приглушённость тонов сердца, транзиторная артериальная гипертония. В некоторых случаях возникают изменения со стороны органов дыхания.
При неосложнённом течении инвазии (внедрении паразитов) острые проявления чувствительности иммунной системы постепенно стихают, эозинофилия снижается до 5-15 процентов.
Далее фасциолы, в хронической фазе увеличившиеся в размерах, перемещаются из печёночной ткани в жёлчные протоки и закупоривают их; следствием этого бывает застой жёлчи, холециститы и механическая желтуха.
Паразиты, кроме того, выделяют токсины; под их влиянием изменяются стенки жёлчных ходов и печёночная ткань. Всасываясь в кровь, токсины оказывают общее отравляющее действие на организм.
Вредно влияют на него также продукты жизнедеятельности паразитов и их распада, которые содержат сильные протеолипо-гликолитические ферменты. У экспериментальных животных от действия этих ядовитых веществ наблюдали повышение температуры тела, лейкоцитоз, анемию, истощение, поражение центральной нервной системы (шаткая походка, возбуждение).
Интоксикацию усиливает распад застойной жёлчи. Токсины проникают в стенки кровеносных сосудов, и последние становятся порозными (микроскопические отверстия); жидкая часть крови выходит за пределы сосудов (гидремия).
Кроме того, молодые фасциолы, мигрируя из кишечника в печень и жёлчные ходы, заносят туда различные бактерии. Размножаясь в жёлчных ходах, эти микробы усугубляют интоксикацию организма и могут способствовать развитию различных инфекций. В связи с заносом патогенных бактерий личинками фасциол в печени и других органах часто образуются гнойники.
Под действием токсинов фасциол между печёночными дольками сначала появляется серозно-клеточная инфильтрация, а за ней следует образование новой соединительной ткани (рубцы). Вдоль междольковых перегородок процесс распространяется на жёлчные ходы, которые утолщаются. При этом нарушается нормальная функция печени, в итоге возникает ряд реактивных явлений (атония желудка, кишечника, вторичный панкреатит, холецистит и др.) и наступает расстройство питания, обмена веществ. Кроме того, сами фасциолы, паразитируя в жёлчных ходах, высасывают значительное количество крови. Наблюдениями установлено, что человек и крупный рогатый скот, заражённые фасциолёзом, быстрее поражаются инфекцией и тяжелее переносят другие инфекции.
Если внедрение фасциол происходит в большом количестве, наблюдают вначале острое воспаление печени, которая бывает увеличена и гиперемирована. На вскрытии (в случае летального исхода) в ней видны очаги, а в них – тёмно-красные тяжи до 2–5 мм длины, свернувшаяся кровь и очень мелкие фасциолы, различимые только под лупой после соответствующей обработки печени. Количество молодых фасциол достигает 1000 и более. На серозном покрове заметны мелкие кровоизлияния, иногда фибринозные плёнки. При сильной инвазии обнаруживают перитонит (воспаление брюшины), а иногда и обильное кровотечение (до 2–3 л) в брюшную полость. Слизистые оболочки матово-бледные.
Через некоторое время (2–3 месяца) развивается хроническое воспаление печени – гепатит; печень становится плотной, а жёлчные ходы расширяются, в них содержится большое количество слизисто-кровянистой жидкости и множество фасциол. На месте разрушенной печёночной ткани появляются рубцовые серовато-белые тяжи. Слизистая оболочка жёлчных ходов утолщена вследствие усиленного развития соединительной ткани. Стенки жёлчных ходов становятся твёрдыми (обызвествляются), а внутренняя их поверхность – шероховатой. Они выступают на печени в виде плотных тяжей, идущих в различных направлениях. Расширенные жёлчные ходы наполнены грязно-бурой жидкостью, фасциолами, а иногда в них содержатся гнойные массы с примесью крови. Паренхима печени обесцвечивается, края её иногда закругляются. Обычно сильно поражённая печень в 2–3 раза увеличивается в весе (особенно у крупного рогатого скота).
В случаях слабой инвазии изменения жёлчных ходов с поверхности печени малозаметны; при прощупывании органа удаётся обнаружить утолщённые жёлчные ходы, в которых при разрезе находят фасциол. Чаще всего фасциолёз сопровождается хроническим катаральным воспалением жёлчных протоков и интерстициальным воспалением печени. При значительном обызвествлении жёлчных ходов имеющиеся в них фасциолы погибают или передвигаются в другие, менее изменённые участки. В сильно поражённом органе фасциол нередко не находят, и об их пребывании свидетельствуют лишь обызвествлённые жёлчные ходы.
У крупного рогатого скота фасциолы, кроме печени, часто встречаются в лёгких (до 20 процентов); данных о поражении лёгких у человека в литературе не встречается.
У меня в практике было три случая, когда при рентгенологическом исследовании у пациентов в лёгких как случайную находку выявляли опухоли, а затем ставили онкологический диагноз. При исследовании ВРД я определяла у них, что опухоли – паразитарного происхождения. Пациенты просили онкологов повторно обследовать их. Делались дополнительные обследования, и пациенты прибегали ко мне радостные с вестью, что онкологический диагноз снят.
Распространённость
У животных фасциолёз распространён практически повсеместно. Поражается домашний и дикий рогатый скот, верблюды, лошади, зайцы и другие. Большинство животных заражаются на пастбище. У людей встречается редко, но ещё реже диагностируется.
Диагностика острой фазы фасциолёза трудна, диагноз можно только предположить при оценке анамнестических, эпидемиологических и клинических данных: употребление в пищу немытых салатных трав, коксагыза, щавеля, питьё прудовой воды, мытьё посуды, фруктов, ягод этой водой и острое начало болезни с явлениями острого аллергоза. Не исключается возможность группового заболевания туристов, геологов, работников ферм.
В настоящее время для диагностики используют иммунологические методы: серологические тест-системы, РЭМА, РИФ, РСК. В более поздние сроки (через 2,5–3 месяца после заражения) диагноз подтверждается обнаружением яиц фасциол в дуоденальном содержимом и редко в кале.
Следует помнить, что при случайном употреблении в пищу фасциолёзной печени (это бывает при нарушении ветеринарно-санитарной экспертизы) в кале появляются так называемые транзитные яйца. Это не результат заражения и болезни, а результат разрушения фасциолы в кишечнике человека и освобождения яиц из матки гельминта.
Поэтому для установления истины надо повторно исследовать кал через 7-10 дней, исключив на это время из пищевого рациона обследуемого печень, паштеты, сосиски, ливерные колбасы и т. д., а также повторить исследование – дуоденальное зондирование.
Лечение
У человека применяется альбендазол, триклабендазол. В острой стадии фасциолёза с яркими аллергическими проявлениями проводят десенсибилизирующую терапию (антигистаминные препараты, кальция хлорид). При развитии гепатита, миокардита назначают преднизолон в дозе 30–40 мг в сутки в течение 5–7 дней с быстрым снижением и отменой препарата. При стихании острых явлений назначают хлоксил в дозе 60 мг на 1 кг массы тела в сутки в три приёма после еды в течение 5 дней. В хронической стадии лечение фасциолёза проводят хлоксилом, препаратами, устраняющими холестаз (закупорка жёлчных ходов), общеукрепляющими средствами. При присоединении бактериальной инфекции жёлчных путей предварительно назначают антибиотики. Необходимо помнить, что все эти препараты очень токсичны, что усугубляет состояние печени.
Профилактика
Основа личной профилактики фасциолёза – пить из прудов воду (в особых условиях пребывания людей), только профильтрованную через ткань (если нельзя прокипятить); зелень, салатные травы тщательно промывать или обдавать кипятком.
Основные меры профилактики для животных – смена пастбищ, борьба с промежуточными хозяевами паразитов (моллюсками) и иные ветеринарно-санитарные меры. Борьба с фасциолёзом – важная проблема здравоохранения и ветеринарной медицины. Смена пастбищ, силосование кормов и другие меры лежат в основе профилактики фасциолёза у животных.
Выявление и лечение больных фасциолёзом людей – основная задача медицины – зависит от уровня специальных знаний врачей: терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов, аллергологов, невропатологов, дерматологов и других.
У беременных животных при фасциолёзе может произойти внутриутробное заражение плода. О внутриутробном заражении фасциолёзом плода человека в медицинской литературе нет данных. Но я считаю, что это происходит, и, как правило, в таких случаях говорят о наследственной аллергии.
Точный диагноз фасциолёза устанавливают только по наличию клинических признаков, подтверждённых обнаружением яиц в фекалиях, или при вскрытии умерших, когда в печени находят большое количество фасциол.
Дорогие читатели, к сожалению, всё, что написано про животных, относится и к человеку. Конечно, у человека нет массовых заболеваний фасциолёзом, но в остальном… Кто знает, от чего иногда умирают люди без выясненной причины, а просто с диагнозом «цирроз печени», «гепатомегалия» (увеличение печени с её перерождением) или «печёночная недостаточность» с осложнением на сердце и почки. Я уж не говорю о множественных аллергиях с невыясненной причиной, когда пациентам просто говорят: «У вас непереносимость белковой пищи. Мясо нельзя, яйца нельзя, молоко нельзя и т. д.». А причина ясна: из-за паразитарного поражения печени и её изменений она не в состоянии фильтровать токсичную часть переработанной пищи, и всё это идёт в жизненно важные органы.
И это хорошо, что часть токсинов идёт через кожу. Ваши экземы, атопические дерматиты, аллергические дерматиты спасают более важные для здоровья органы: сердце, печень, поджелудочную железу, селезёнку и почки.
Расскажу клинический случай, который мне встретился в Средней Азии. Председатель колхоза, у которого жена была врачом, часто терял сознание, худел, кожа его была покрыта коркой, на ногах – отёки. Перенёс уже два инфаркта, терпеливо ждал третьего, семья жила в ожидании худшего. Печень у него была увеличена на две ладони (гепатомегалия). Когда он пришёл к нам, выездной бригаде, жители села смеялись над ним, а больше всего – жена-врач. Мол, пошёл к шарлатанам. Смотрят каким-то аппаратом и врут, что могут определить заболевания в организме и увидеть микроорганизмы. Но у него другого пути не было: или скоро уйти из жизни, оставив ещё маленького ребёнка, либо довериться нам.
Мы провели ВРД (вегетативно-резонансную диагностику), определили поражение печени и поджелудочной железы фасциолёзом, а все остальные заболевания были результатом этого поражения и интоксикации. Оставили его у себя на пять дней и провели резонансно-частотную терапию и очищение организма по запатентованному мной методу.
Когда он вернулся домой, родные не узнали: перед ними стоял молодой мужчина с горящими глазами, с почти полностью чистой кожей, без одышки и сердцебиений. Жена не поверила своим глазам, но решила посмотреть на печень: может быть, всё это внешние и временные изменения. И уж к полному своему удивлению она не нашла печень в брюшной полости! Печень была там, где и положено ей быть, – за рёбрами, и только на один сантиметр (а не на две ладони, как было прежде) она выступала из-под рёберного края. Мы из шарлатанов сразу превратились в уважаемых врачей.
Лечение фасциолёза нетрадиционным методом
Дорогие читатели, лекарства, которые предлагаются для лечения человека, а именно: бильтрицид, триклабендазол и мебендазол, являются очень токсичными. Тем более что в маленьких дозах они не помогают. А представляете, каково это – воздействовать на больную печень ещё и массивными дозами ядов! Это можно делать на животных, так как всё равно их готовят на мясо, и у ветеринаров нет другого выхода.
Поэтому, конечно, появление резонансно-частотной терапии (РЧТ) является революционным скачком в лечении фасциолёза (и не только его), особенно в сочетании с очищением организма. И этот скачок произошёл благодаря талантливому физику Ю. В. Готовскому, его аппаратуре «ИМЕДИС» и запатентованному мной методу «Комплексное лечение и оздоровление организма человека».
Как мы лечим, вам уже стало понятно из клинических примеров. Это резонансно-частотная терапия (РЧТ), очищение организма, гомеопатия и желчегонные травы, озонотерапия, гидроколонотерапия. Но всё лечение в нашем центре тестируется каждому человеку индивидуально. В патенте метода «Комплексное лечение и оздоровление организма человека» даются общие схемы лечения. Применение их зависит от состояния печени, ведь главный постулат медицины – не навреди.
Вы всегда можете обратиться к нам за консультацией, даже если не сможете приехать издалека.
2. Описторхоз
Разрешите снова начать повествование с клинического примера аллергического дерматита.
Пациентка из Киева двадцати двух лет обратилась в наш медицинский центр с несколькими диагнозами от разных врачей: атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема. В течение двух лет всё её тело было покрыто плотной «чешуёй», местами видны расчёсы до крови. Девушка провела все обследования, анализы. Причина такой тяжёлой аллергии не была выявлена. Лечили её гормональными препаратами и гормональными мазями. После гормонального лечения у девушки наступало непродолжительное улучшение.
Пациентка не переносила ни запахов, ни кремов, ни стиральных порошков. При их употреблении начиналось резкое обострение. Обострение также происходило от любой белковой пищи, кроме растительной. Девушка не переносила мясо, молочные продукты, цитрусовые, помидоры, шоколад. Она была истощена и измучена болезнью. Личной женской жизни у неё не было.
Проводим исследование ВРД и выявляем в печени и поджелудочной железе большое количество личинок глистов – описторхисов. Лечение этой пациентки длилось три месяца. У неё начинались обострения от любых трав и даже от слабого раствора сернокислой магнезии. Поэтому вначале мы её лечили только резонансными частотами (РЧТ) и очищали кишечник. Ей было проведено 20 сеансов РЧТ и 5 очищений кишечника (клизмы). Самочувствие пациентки улучшилось, но всё это время она принимала только растительную пищу. В лечении был сделан перерыв на десять дней. Затем снова провели 10 сеансов РЧТ и очищение кишечника. Через 10 сеансов повторного курса начали два раза в неделю проводить тюбажи с минеральной водой. Состояние кожи пациентки несколько улучшилось. Снова был сделан перерыв. Через десять дней был начат третий курс лечения. К этому времени у пациентки очистилось 50 процентов кожи, значительно улучшилось общее состояние. Продолжалась растительная, овощная диета и каши на воде. Начали проводить сеансы РЧТ: состояние кожи у пациентки продолжало улучшаться.
Через 5 сеансов РЧТ мы провели лёгкий однодневный тюбаж печени оливковым маслом (20 граммов) и тёплой грелкой на область печени. Более подробно о вариантах очищения организма и тюбажей печени вы можете узнать в моей книге «Практика очищения и оздоровления организма». Состояние кожи пациентки стало улучшаться прямо на глазах. В её питание мы уже стали добавлять сыр, творог, кефир. Обострения, ухудшения самочувствия у пациентки не отмечались. Через следующие 10 сеансов РЧТ мы провели пациентке двухдневное очищение организма с двойным тюбажом печени (по моей книге «Практика очищения и оздоровления организма», четвёртый вариант). Очищение организма пациентка перенесла хорошо, кожа её продолжила очищаться и стала чистой. Было проведено ещё 5 сеансов РЧТ, и пациентке разрешили кушать всё. Обострений не было. В течение лечения мы очень осторожно, постепенно снижали дозу гормональной терапии.
Через два месяца пациентка приехала на контрольный осмотр. Методом ВРТ паразиты в печени и поджелудочной железе не выявлялись. Пациентка была здорова, гормоны не принимала, питалась без ограничений, её личная жизнь нормализовалась. При наблюдении девушки в течение последующих 5 лет заболевание не возобновлялось, непереносимости пищи не было.
Кто же такие описторхисы, которые приносят множеству людей грозные беды? Описторхоз – заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой, или сибирской двуусткой, – описторхисом. Впервые паразит был обнаружен в 1891 году в печени при патологоанатомическом вскрытии человека и описан К. Н. Виноградовым, который назвал возбудителя описторхоза сибирской двуусткой. В Западной Сибири, где основная еда – речная рыба, описторхисами заражено 70–80 процентов населения; такая зона заражения называется эндемичной, и поэтому описторхисов назвали сибирской двуусткой. Почему описторхисов назвали кошачьей двуусткой? Потому что плохую, больную рыбу рыбаки обычно скармливали кошкам. И сами кошки охотились на рыбок, но, естественно, они могли поймать только больную рыбку, которая медленно плавала и по болезни всплывала на поверхность. Таким образом, кошки часто болели описторхозом, и при вскрытии их в печени находили описторхисов. Личинками паразитов заражена пресноводная рыба семейства карповых: язь, плотва, лещ, краснопёрка и другие. Очаги болезни – это бассейны Оби, Иртыша, Волги, Камы, Десны, Днепра и их притоков. Описторхоз встречается также во Владимирской, Рязанской, Калужской, Брянской и других областях центра России. В Московской области, например, такие очаги имеются в Луховицком, Коломенском, Орехово-Зуевском, Серпуховском, Шатурском районах (населённые пункты на берегах Оки, Клязьмы, Москвы-реки).
Давайте рассмотрим поближе этого коварного паразита, вызывающего такие тяжёлые заболевания у взрослых и детей.
Необходимо отметить, что в настоящее время описторхоз очень распространён в России, в том числе в Москве. У каждого третьего пациента, который обращается в наш центр, мы тестируем описторхоз. Особенно это проявилось после появления в Москве еды, в приготовлении которой используется сырая рыба (суши). В некоторых странах Азии (Таиланд, Индия, Китай, Япония) встречаются и другие разновидности описторхоза.
Описторхис – червь длиной от 4 до 13 мм и толщиной от 1 до 4 мм с уплощённым, конически суживающимся спереди телом.
По своему развитию описторхисы очень схожи с фасциолами. Только у фасциол после выхода из моллюска церкарии теряют хвост и покрываются твёрдой коричневатой капсулой (как бы замуровываются), образуя цисты. А у описторхисов церкарии не образуют цисты, а внедряются в речных рыб и раков. Дальнейшее заражение человека и животных идёт при поедании рыбы, раков.
Описторхис, как и фасциола, гермафродит. Имеет две присоски, почему и называется двуусткой: переднюю – ротовую, заднюю – брюшную. Семенники расположены в задней части тела, спереди от них находится яичник. Матка занимает большую часть тела между яичником и брюшной присоской.
Яйца паразита мелкие (0,011-0,023 мм), имеют крышечку на одном конце и небольшой бугорок – на другом.
Описторхисы паразитируют в жёлчных ходах печени, жёлчном пузыре, желчевыводящих протоках, в протоках поджелудочной железы у человека, а также у кошек, собак, лисиц, песцов, соболей и других хищников, питающихся рыбой.
После поедания заражённой рыбы окончательным хозяином (человеком, кошкой и другими животными) личинки в двенадцатиперстной кишке выходят из своих цист (оболочек) и попадают в кишечник. Из кишечника проникают в брюшную полость и по её стенке ползут до печени. Внедряются в печень и затем уже проникают в жёлчные пути и протоки поджелудочной железы.
В организме человека и домашних животных гельминт может жить 10–20 лет и более.
Ведущую роль в распространении описторхоза играют люди и кошки, поедающие заражённых сырых или плохо проваренных рыб. Дети болеют реже, чем взрослые, так как меньше едят солёной, вяленой, копчёной рыбы, то есть пищи, не прошедшей должной термической обработки.
Рис. 12. Описторхоз в печени
Рис. 13. Дерматит при описторхозе
В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоёмов фекалиями. Это происходит при сбросе в реки и пойменные водоёмы неочищенных сточных вод, содержимого уборных, испражнений людей с пароходов, барж т. д.
Симптомы поражения описторхозом
В начальной фазе заболевания на первый план выступает аллергическое воздействие паразитов – следствие отравления организма продуктами их жизнедеятельности. В результате механического и токсического воздействия паразитов могут наблюдаться нарушения секреторной и моторной функции желудка, желчевыводящих путей и другие нарушения.